هذا المقال للتوعية العامة ولا يشخّص حالة فردية ولا يستبدل الفحص الطبي. لا تبدأ دواءً ولا توقفه ولا تغيّر جرعته دون الرجوع إلى الطبيب المعالج.
الجلطة القلبية تحدث عندما ينقطع تدفق الدم فجأة عن جزء من عضلة القلب، وغالبًا يكون السبب انسداد أحد الشرايين التاجية بخثرة دموية تتكوّن فوق ترسبات دهنية قديمة في جدار الشريان. معظم العوامل التي تؤدي إلى هذه الترسبات يمكن التحكم بها، ولذلك تُعدّ الوقاية من أكثر ما يمكن فعله تأثيرًا لحماية القلب.
باختصار: تقل احتمالية الجلطة القلبية بشكل واضح عند الإقلاع عن التدخين، وضبط ضغط الدم والكوليسترول والسكر، والحركة المنتظمة، والغذاء الصحي، والمحافظة على وزن مناسب، مع تقييم دوري لدى الطبيب لمن لديه عوامل خطورة.
هل يمكن فعلًا الوقاية من الجلطة القلبية؟
نعم، في نسبة كبيرة من الحالات. تشير منظمة الصحة العالمية إلى أن معظم أمراض القلب والشرايين يمكن الوقاية منها أو تأخيرها بمعالجة عوامل الخطورة السلوكية مثل التدخين وقلة الحركة والغذاء غير الصحي، إلى جانب ضبط ضغط الدم والكوليسترول والسكري. لا يعني ذلك أن الخطر يصبح صفرًا، لكن تقليل كل عامل يخفض الخطر الإجمالي.
ما الذي يرفع خطر الجلطة القلبية؟
عوامل يمكن التحكم بها:
- التدخين بجميع أشكاله، بما فيه الأرجيلة والسجائر الإلكترونية.
- ارتفاع ضغط الدم غير المضبوط.
- ارتفاع الكوليسترول الضار (LDL).
- السكري ومقدمات السكري.
- السمنة، خصوصًا الدهون حول البطن.
- قلة النشاط البدني والجلوس لفترات طويلة.
- الغذاء الغني بالملح والدهون المشبعة والسكريات المضافة.
عوامل لا يمكن تغييرها، لكنها تستدعي اهتمامًا أكبر بالوقاية:
- التقدم في العمر.
- الجنس: الرجال أكثر عرضة في سن أصغر، ويرتفع خطر النساء بعد انقطاع الطمث.
- التاريخ العائلي لأمراض القلب المبكرة (أب أو أخ قبل 55 سنة، أو أم أو أخت قبل 65 سنة).
- الإصابة السابقة بجلطة قلبية أو تركيب دعامة.
اجتماع أكثر من عامل يرفع الخطر بشكل أكبر من مجموعها، ولذلك يركّز طبيب القلب على تقييم الصورة الكاملة وليس على رقم واحد. اقرأ أيضًا عن انسداد شرايين القلب وكيف تتكوّن الترسبات.
7 خطوات عملية للوقاية من الجلطة القلبية
1. التوقف عن التدخين والأرجيلة
التدخين من أقوى أسباب الجلطة، ويبدأ الخطر بالانخفاض خلال فترة قصيرة من التوقف ويستمر بالتحسن مع الوقت. الأرجيلة ليست بديلًا أخف، والتدخين السلبي يرفع الخطر أيضًا. إذا وجدت صعوبة في الإقلاع، اطلب مساعدة طبية، فهناك وسائل علاجية تساعد على ذلك.
2. ضبط ضغط الدم
ارتفاع ضغط الدم غالبًا بلا أعراض، لكنه يجهد جدار الشرايين ويسرّع تراكم الترسبات. قِس ضغطك بشكل دوري، وإذا كان مرتفعًا التزم بالعلاج وتابع مع طبيبك لتحديد الهدف المناسب لحالتك. تعرّف على متابعة ارتفاع ضغط الدم في العيادة، واقرأ: ارتفاع ضغط الدم: متى يصبح طارئًا؟
3. ضبط الكوليسترول
الكوليسترول الضار (LDL) هو المكوّن الأساسي للترسبات داخل الشرايين. كلما كان خطرك القلبي أعلى، كان الهدف المطلوب للكوليسترول أقل، ويحدد الطبيب ذلك حسب حالتك. أدوية خفض الكوليسترول عند من يحتاجها من أكثر الوسائل المثبتة لتقليل الجلطات، ولا ينبغي إيقافها دون استشارة الطبيب. اقرأ: ارتفاع الكوليسترول وكيف نحمي القلب، وتعرّف على متابعة ارتفاع الكوليسترول.
4. ضبط السكر
مرض السكري يرفع خطر أمراض القلب بشكل كبير. المتابعة المنتظمة وضبط مستوى السكر التراكمي، مع ضبط الضغط والكوليسترول في الوقت نفسه، تقلل هذا الخطر.
5. الحركة بانتظام
توصي منظمة الصحة العالمية البالغين بممارسة 150 دقيقة على الأقل أسبوعيًا من النشاط البدني المعتدل مثل المشي السريع، أو 75 دقيقة من النشاط الشديد، مع تقليل الجلوس الطويل. إذا كنت لا تمارس الرياضة أو لديك مرض قلبي أو أعراض مع المجهود، استشر طبيبك قبل البدء بنشاط شديد، وابدأ تدريجيًا.
6. غذاء صحي للقلب
- أكثِر من الخضار والفواكه والبقوليات والحبوب الكاملة والمكسرات غير المملحة.
- اعتمد زيت الزيتون والأسماك بدل الدهون الحيوانية والمقالي.
- قلّل الملح: توصي منظمة الصحة العالمية بأقل من 5 غرام ملح يوميًا (نحو ملعقة صغيرة)، ومعظم الملح يأتي من الخبز والأطعمة المصنّعة والمخللات.
- قلّل السكريات المضافة والمشروبات المحلّاة واللحوم المصنّعة.
لا يوجد طعام واحد يذيب الجلطات أو يفتح الشرايين، والفائدة تأتي من النمط الغذائي المتكامل على المدى الطويل.
7. الوزن والنوم والتوتر
خسارة جزء بسيط من الوزن الزائد تحسّن الضغط والسكر والكوليسترول. كما أن النوم الكافي، وعلاج الشخير الشديد وانقطاع النفس أثناء النوم، والتعامل مع التوتر المزمن، كلها تساعد على حماية القلب.
ما الفحوص الدورية التي تساعد على الوقاية؟
- قياس ضغط الدم بشكل دوري، وأكثر تكرارًا إذا كان مرتفعًا أو على الحد.
- تحليل الدهون (الكوليسترول) والسكر التراكمي حسب العمر وعوامل الخطورة.
- قياس الوزن ومحيط الخصر.
- تقييم الخطر القلبي الإجمالي لدى الطبيب، خصوصًا بعد سن الأربعين أو عند وجود تاريخ عائلي.
يحدد الطبيب الحاجة إلى فحوص إضافية مثل تخطيط القلب أو تخطيط صدى القلب حسب الأعراض وعوامل الخطورة، وليس كإجراء روتيني للجميع.
هل يجب أن آخذ الأسبرين للوقاية من الجلطة؟
ليس بالضرورة. الأسبرين مهم جدًا لمن أصيب سابقًا بجلطة أو لديه دعامة أو مرض شرياني معروف، لكنه لا يُنصح به بشكل روتيني لكل الأشخاص الأصحاء لأنه قد يزيد خطر النزيف. لا تبدأ الأسبرين أو توقفه من تلقاء نفسك، وناقش ذلك مع طبيبك.
إذا أُصبت سابقًا بجلطة، كيف تمنع تكرارها؟
- الالتزام بالأدوية الموصوفة وعدم إيقاف أي منها دون استشارة، خصوصًا أدوية منع التجلط بعد تركيب الدعامة. اقرأ: أدوية الجلطة القلبية بعد الخروج من المستشفى.
- المتابعة المنتظمة مع طبيب القلب.
- برنامج التأهيل القلبي والعودة التدريجية للنشاط.
- الالتزام بالتوقف عن التدخين وضبط الضغط والكوليسترول والسكر.
متى تتوجه إلى الطوارئ فورًا؟
الوقاية لا تعني تجاهل الأعراض. اتصل بالإسعاف (911 في الأردن) أو توجّه إلى أقرب طوارئ فورًا عند ألم أو ضغط في الصدر يستمر أكثر من بضع دقائق، أو ألم يمتد إلى الذراع أو الفك أو الظهر، أو ألم صدر مع تعرّق أو ضيق نفس أو غثيان أو دوخة. لا تقُد السيارة بنفسك ولا تنتظر موعد العيادة. اقرأ: ألم الصدر: متى يستدعي الطوارئ؟
أسئلة شائعة عن الوقاية من الجلطات
هل الجلطة القلبية وراثية؟
التاريخ العائلي يرفع الخطر، لكنه لا يعني حتمية الإصابة. من لديه تاريخ عائلي يستفيد أكثر من التقييم المبكر وضبط عوامل الخطورة.
في أي عمر أبدأ الفحوص الدورية للقلب؟
قياس الضغط مهم لكل البالغين، أما تحليل الدهون وتقييم الخطر فيحدد الطبيب توقيته حسب عوامل الخطورة، وغالبًا يصبح أكثر أهمية بعد سن الأربعين أو قبل ذلك عند وجود تاريخ عائلي أو سكري.
هل الأرجيلة أخف ضررًا من السجائر؟
لا. الأرجيلة تعرّض المدخن لكميات كبيرة من الدخان والنيكوتين وأول أكسيد الكربون، وترفع خطر أمراض القلب.
هل الرياضة الشديدة خطيرة على القلب؟
النشاط المنتظم يحمي القلب. لكن من لديه أعراض مع المجهود أو مرض قلبي أو عوامل خطورة متعددة يُفضّل أن يراجع الطبيب قبل البدء بتمارين شديدة.
هل يمكن أن تحدث الجلطة رغم أن نتائجي طبيعية؟
نعم، فالوقاية تقلل الخطر ولا تلغيه. لذلك من المهم معرفة أعراض الجلطة القلبية والتصرف بسرعة عند ظهورها.
تقييم خطر الجلطة لدى د. عمار العوايشة
إذا كان لديك أكثر من عامل خطورة، أو تاريخ عائلي لأمراض القلب، أو أعراض مع المجهود، يمكنك مراجعة د. عمار علي العوايشة، استشاري أمراض القلب والشرايين والقسطرة، لتقييم الخطر ووضع خطة وقاية ومتابعة مناسبة لحالتك. العيادة في مرج الحمام، عمان، والتواصل مع العيادة عبر الهاتف أو واتساب.
هذا المحتوى للتثقيف الصحي العام ولا يغني عن الفحص والتشخيص الطبي المباشر. في حالات الطوارئ اتصل بـ 911 فورًا.
اقرأ أيضًا
- الجلطة القلبية الخفيفة: أعراضها وعلاجها
- الجلطة القلبية: ما أعراضها وكيف تُعالج عن طريق القسطرة؟
- ارتفاع الكوليسترول: لماذا لا يسبب أعراضًا وكيف نحمي القلب؟
- انسداد شرايين القلب: الأسباب والأعراض وطرق العلاج